长护险制度 综合效应凸显

随着我国人口老龄化程度持续加深，长护失能老人的险制显照护难题成为社会关注的焦点。面对家中老人的度综破门而出网失能困境，许多家庭在照护与经济的合效双重压力下艰难前行。

在此背景下，应凸长期护理保险（以下简称“长护险”）作为社会保障体系的长护“第六险”，正以制度创新破解“一人失能，险制显全家失衡”的度综社会痛点。

自2016年起，合效长护险在全国15个城市开展试点工作，应凸2020年扩大至49个城市，长护目前还在持续扩大范围。险制显破门而出网数据显示，度综截至2024年底，合效我国已有1.9亿人参加长护险，应凸累计惠及超200万名失能群众；累计筹集资金过千亿元，支出超过850亿元，减轻群众护理服务费用负担超500亿元。

以广西南宁市为例，作为国家第二批试点城市，南宁市自2021年3月1日起实施长护险制度。在南宁市，长护险服务项目细分为生活照护类59项、医疗护理类21项，累计上门提供长护险护理服务已超过678万人次，每年为参保人员人均减负超过2万元。

长护险的核心价值还体现在构建专业化、标准化的服务体系。

2022年，人社部将“长期照护师”纳入国家职业分类大典，并组织职业技能等级认定。今年4月19日，全国首场长期照护师初级工（五级）考试在江苏南通长护产业园举行，首批100名考生参加考试。4月28日，81名考试合格的考生获得了可在全国范围内联网查询的长期照护师职业等级证书，成为我国首批持证上岗的长期照护师。通过专业的培训，他们将日常照料从“体力活”升级为“技术活”。“实操考试中协助进食的项目，我在日常工作中接触比较少。通过这次准备考试，我掌握了这项技能。”首批持证上岗的王汝芳在接受采访时曾表示，经过这段时间的系统培训和反复练习，她掌握了更多的专业技能，以后能够更加专业、规范地照顾失能老人。

3月20日，上海市长宁区医保局召开了2025年长护险工作会议，评定了从三星到五星的多家服务机构，明确提出“支付更便捷、服务更精准、评价更科学”的目标。通过星级评定机制，上海抚理奉泰护理站等5家机构获评五星，其提供的协助进食、压疮预防、心理支持等个性化方案，确保了失能老人“身有所护、心有所安”。

“长护险切实减轻了失能人员的家庭负担，为失能人员提供了协助进食、沐浴、排泄照护等生活照料和留置导尿、压疮预防照护等医疗护理服务。”在7月24日国新办举行的高质量完成“十四五”规划系列主题新闻发布会上，国家医保局副局长李滔表示，如今，试点地区探索形成了基本制度框架，积累了可复制可推广的经验，长护险制度综合效应正逐步显现。

长护险制度不仅缓解了家庭负担，更成为银发经济的重要引擎。据统计，“十四五”期间，49个长护险试点城市定点服务机构超8800家；护理服务人员达30万人，较试点初期增长超50%。在山东省，长护险已覆盖5173万人，带动近8万人就业。

“长护险的资金聚集效应显著，为养老机构提供了稳定客源和收入预期。”业内人士表示，仍以南宁市为例，长护险定点机构通过“服务跟着人走”的模式，与医疗机构、社区服务中心形成联动，既提升了服务效率，又促进了产业协同发展。

近期，国家医保局陆续出台了失能等级评估、服务机构管理、长期照护师等15个文件，政策体系更加健全，制度基础不断夯实。据李滔透露，接下来，国家医保局将继续会同有关部门加快建立适应我国基本国情、制度逐步覆盖全民、政策规范统一的长护险制度，进一步织密织牢民生保障安全网。（记者 王笑）

（责任编辑：马欣）

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